Lamongan, April 2023
Kepada
Yth. Bapak Bupati Lamongan
Cq. Ketua Panitia Seleksi Daerah
Jabatan Fungsional Guru
Pemerintah Kabupaten Lamongan Formasi Tahun 2022
di -
L A M O N G A N
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini :
N a m a :
Tempat, tanggal lahir :
Jenis Kelamin :
Jabatan yang dilamar :
Kualifikasi pendidikan :
Alamat sesuai KTP :
Nomor HP :
Bersama ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak Bupati Lamongan untuk menjadi Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK) di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Lamongan. Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan dokumen yang diunggah melalui laman https://sscasn.bkn.go.id/ terdiri dari pindai (scan) asli dokumen:
1. Kartu Tanda Penduduk (KTP) asli atau surat keterangan telah melakukan rekaman kependudukan yang dikeluarkan Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil;
2. Pas foto berwarna terbaru tampak depan berlatar belakang merah ukuran 3 x 4;
3. Daftar Riwayat Hidup (DRH);
4. Ijazah;
5. Transkrip Nilai;
6. Surat Pernyataan 5 poin;
7. Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK);
8. Surat keterangan sehat jasmani dan rohani;
9. Surat keterangan tidak mengkonsumsi/menggunakan narkoba.
Hormat saya,
( NAMA )
Tidak ada komentar:
Posting Komentar